尿液中钠排放量极低的标准

时间:2019-05-15    来源:admin    作者:小编
尿极低的钠量是低钠血症的严重的临床症状。
正常血液钠是142毫摩尔/ L(135-145毫摩尔/ L),低钠血症是小于135毫摩尔/ L。
尿液中的氮含量:正常成人70~90毫摩尔/ 24小时,约为氯化钠4。
一五
3克
当尿液是Na +时
极低尿钠产生的诊断标准:1。估计的细胞外液体积。少量低钠血症主要是由于绝对或相对缺乏体液。或低血压低,皮肤的低弹性,并在生长和肌酐尿素氮略有增加血液在实验室中的检验示出已经确认诊断。大量出汗,尿钠10 mmol / L,表明肾脏外面有额外的损失。尿钠20 mmol / L,有利尿作用。可以检查检查和糖尿病史和肾上腺皮质功能不全肾的损失,测定尿中的钾也是非常重要的,通常很高近端原因管状Na +重吸收髓障碍或呕吐,由于利尿剂,醛固酮水平过低。
存在许多细胞外液,并且存在第三次水肿或间质液积聚。大多数低钠血症,水肿,如正常血压,心脏,肝脏,造成因肾水肿,低钠血症是由ADH分泌过多主要原因。目前,如果有一个严重的少尿,血液尿素氮,肌酐明显增加,尿钠排泄仍然是20毫摩尔/ L,这是由肾衰竭引起的。如果尿液(80mOsm / kg的H 2 O)的显著低渗透压,通过明显烦渴相伴,所述疾病可以通过烦渴引起。常见的原因是服用导致精神病或强烈口渴的药物)三环系统)。
2,用于临床诊断抗利尿激素分泌综合征(SIADH)的参考:持久性低钠血症有以下四个要素:1个肾,心脏,肺,肾上腺,脑垂体无功能障碍。2细胞外液的渗透性低。电荷液体(包括盐水注射)的尿3不能是通常稀释,水继续被存储在主体的后,钠仍从尿,低钠血症排出将继续增加4限制饮水可以改善钠的症状。
3,注意本病的诊断。1如果血液中的尿酸水平通常较低SIADH,如果血液中的尿酸含量很高,则应排除在有效的细胞外液中。钾2血通常是正常的,低的水平等原因低钠血症往往是钾涉及,特别是引起呕吐和醛固酮增多症,高钾应注意低醛固酮增多症的存在有。3 HCO 3 - :一般情况下,利尿剂的原因可能很高。醛固酮太低了。4血尿素氮:主要是低。
4. SIADH在临床实践中有四种亚型。一次高水平的ADH释放,主要是由于肺癌。这相当于SIADH的38%。这表明ADH分泌的调节仍然正常,但正在比较阈值。如果渗透压过高,则通常会分泌这类患者,但在发生低血压时不能降至零水平4。他对ADH过敏,ADH水平和分泌调节正常,血液中没有与ADH相似的物质。
为了确定低钠血症是由于钠,多余的水分和正常血液体积,总的水的流失,可以通过总浓度钠被识别,总量可以通过血钠测量体重来计算但是你必须在患者面前知道你的体重。